JAMA:美国预防服务工作小组重申建议:孕妇乙肝病毒筛查

2019-08-29 09:44 

导语:在每一位孕妇第一次产检时,对其进行乙肝病毒表面抗原(HBsAg)的血清学检测。来源:梅斯医学
孕期筛查乙肝病毒(HBV)感染有助于确定其胎儿有围产期感染风险的孕妇。一项全美代表性样本数据显示,从1998年至2011年,每100000例分娩中有85.5例母婴传播的HBV感染。尽管已经有了普及婴儿接种乙肝疫苗的指南,但是从1998年以来,母婴传播的HBV每年增长5.5%。在婴儿期或是儿童时期感染HBV的孩童更易发展为慢性感染,而慢性HBV感染者易得肝硬化及肝癌,增加了长期患病率及死亡率。
美国预防服务小组(USPSTF)之前已找到充分证据证明,乙肝病毒表面抗原的血清学检测能准确地识别HBV感染。根据基础证据和观察性研究,干预措施对于预防HBV母婴传播是有效的。因此,USPSTF重申,建议孕妇在第一次产前检查时筛查HBV感染。(A类证据)
美国妇产科学院(ACOG)同样建议在每一位孕妇第一次产检时,对其进行乙肝病毒表面抗原(HBsAg)的血清学检测,并认为应当将其指定为产前检查的项目。HBsAg检测阳性的孕妇应进行HBV DNA测定。美国疾病预防控制中心和免疫实践咨询委员会、美国家庭医生学会和美国肝病研究协会同样建议孕妇早起筛查HBV感染。
原始出处:
US Preventive Services Task Force,Screening for Hepatitis B Virus Infection in Pregnant Women:US Preventive Services Task Force Reaffirmation Recommendation Statement,JAMA. 2019;322(4):349-354. doi:10.1001/jama.2019.9365
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